எச்ஐவி/எய்ட்ஸ்: எம்ஆர்என்ஏ தடுப்பூசி முன் மருத்துவ பரிசோதனையில் உறுதியளிக்கிறது  

கொரோனா வைரஸ் SARS CoV-162 நாவலுக்கு எதிராக mRNA தடுப்பூசிகளின் வெற்றிகரமான வளர்ச்சி, BNT2b1273 (Pfizer/BioNTech) மற்றும் mRNA-2 (நவீனத்தின்) நிறுவியுள்ளது ஆர்.என்.ஏ தொழில்நுட்பம் மற்றும் மருந்து மற்றும் மருந்து விநியோகத்தில் ஒரு புதிய சகாப்தத்தை உருவாக்குகிறது. பிற நோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் மற்றும் புற்றுநோய் உட்பட பல நோய்களுக்கான சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் அதன் பயன்பாடு ஏற்கனவே ஆரம்ப முடிவுகளைக் காட்டத் தொடங்கியுள்ளது. சமீபத்தில், பிரெஞ்சு விஞ்ஞானிகள் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான கருத்தாக்கத்தின் ஆதாரத்தை அறிக்கை செய்தனர், இது மிகவும் பொதுவான பரம்பரை நரம்பியல் நோயாகும், இது கால்களின் முற்போக்கான முடக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தடுப்பூசி மேம்பாடு பகுதியில், எச்ஐவி/எய்ட்ஸ்க்கு எதிரான எம்ஆர்என்ஏ தடுப்பூசி வேட்பாளருக்கு முன்னரே வாக்குறுதி அளித்ததாகக் கூறப்படுகிறது.மருத்துவ விலங்குகளில் சோதனை. புதினம் mRNA ஆனது-அடிப்படையிலான எச்.ஐ.வி தடுப்பூசி பாதுகாப்பானது மற்றும் குரங்குகளில் எச்.ஐ.வி போன்ற நோய்த்தொற்றின் அபாயம் குறைக்கப்பட்டது, இதனால் கட்டம் 1 மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு வழி வகுத்தது. இதன் அடிப்படையில், ஏ மருத்துவ NIAID ஸ்பான்சர் செய்யப்பட்ட விசாரணை தொடங்கியது. மாடர்னாவின் அடிப்படையில் சர்வதேச எய்ட்ஸ் தடுப்பூசி முன்முயற்சி (IAVI) ஸ்பான்சர் செய்யப்பட்ட மற்றொரு மருத்துவ பரிசோதனை mRNA ஆனது மேடை அடிப்படையிலானது எச்ஐவி தடுப்பூசி ஆன்டிஜென்களை மதிப்பிடுகிறது  

என்ற முதல் அறிக்கை வெளியாகி 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகிறது எச் ஐ வி/எய்ட்ஸ் வழக்கு 1981. உலகளவில் அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ சமூகத்தின் நீண்டகால ஒருங்கிணைந்த முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்க்கு எதிரான பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள தடுப்பூசி இதுவரை சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் உறை புரதத்தின் குறிப்பிடத்தக்க ஆன்டிஜெனிக் மாறுபாடு உட்பட பல சவால்கள் உள்ளன. பாதுகாக்கப்பட்ட எபிடோப்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் தன்னியக்க செயல்பாடு. பல அணுகுமுறைகள் முயற்சிக்கப்பட்டன, ஆனால் முடிவுகள் திருப்திகரமாக இல்லை. ஒரு மனித சோதனை மட்டுமே குறைந்த அளவிலான பாதுகாப்பை வழங்க முடியும் (~30%).  

வெற்றி mRNA ஆனது SARS CoV-2 க்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் உருவாகும் வாய்ப்பைத் திறந்துவிட்டன mRNA ஆனது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்கள் போன்ற பிற நோய்க்கிருமி வைரஸ்களுக்கான தொழில்நுட்ப அடிப்படையிலான தடுப்பூசிகள் (எச் ஐ வி) எய்ட்ஸ் நோய்க்கு பொறுப்பு. NIH இன் நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் அலர்ஜி அண்ட் இன்ஃபெக்ஷியஸ் டிசீசஸ் (NIAID) ஆராய்ச்சியாளர்கள் சமீபத்தில் mRNA என்ற நாவலின் வளர்ச்சியைப் புகாரளித்துள்ளனர். எச் ஐ வி உறுதிமொழிகளைக் காட்டிய தடுப்பூசி முன் மருத்துவம் விலங்குகள் மீதான சோதனைகள்.   

NIAID ஆராய்ச்சி குழு பயன்படுத்தியது mRNA ஆனது இரண்டு வைரஸ் புரதங்களின் வெளிப்பாடு - எச் ஐ வி-1 உறை (என்வி) புரதம் மற்றும் சிமியன் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (SIV) காக் புரதம். இன் ஊசி mRNA ஆனது இந்த இரண்டு புரதங்களின் வெளிப்பாட்டிற்கான தசையில் வைரஸ் போன்ற துகள்கள் (VLP கள்) உருவாக்கப்பட்டன, இது இயற்கையான தொற்றுக்கு ஒத்த நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டும் திறன் கொண்டது. உடலெதிரிகள் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை நடுநிலையாக்கி குறைக்கக்கூடியவை உருவாக்கப்பட்டன (வி.எல்.பி.கள் மரபணுவின் பற்றாக்குறையால் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்த முடியாது. எச் ஐ வி) என்வி மற்றும் காக் எம்ஆர்என்ஏக்கள் இரண்டையும் கொண்ட தடுப்பூசி சிறந்த முடிவுகளை அளித்தது. தடுப்பூசி போடப்படாத விலங்குகளை விட தடுப்பூசி போடப்பட்ட விலங்குகளுக்கு 79% குறைவான தொற்று அபாயம் இருந்தது. விலங்குகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் தரவு வளர்ச்சிக்கு ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அணுகுமுறையை பரிந்துரைத்தது mRNA ஆனது எதிராக தடுப்பூசி எச் ஐ வி.  

முடிவுகளால் ஊக்கமளிக்கப்பட்டது, கட்டம் 1 மருத்துவ சோதனை (NCT05217641) தேசிய ஒவ்வாமை மற்றும் தொற்று நோய்கள் நிறுவனத்தால் (NIAID) நிதியுதவி செய்யப்பட்டது, இது தற்போது பங்கேற்பாளர்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்கிறது.  

மற்றொரு மருத்துவ சோதனை (NCT05001373) மாடர்னாவின் அடிப்படையிலான சர்வதேச எய்ட்ஸ் தடுப்பூசி முயற்சியால் (IAVI) ஸ்பான்சர் செய்யப்பட்டது mRNA ஆனது ஸ்கிரிப்ஸ் ரிசர்ச் மற்றும் ஐஏவிஐயின் நியூட்ராலைசிங் ஆன்டிபாடி சென்டர் (என்ஏசி) ஆகியவற்றில் முதலில் புரோட்டீன்களாக உருவாக்கப்பட்ட எச்ஐவி தடுப்பூசி ஆன்டிஜென்களை தளம் மதிப்பீடு செய்கிறது. இந்த ஆராய்ச்சிக் குழு, "பிரைமிங் இம்யூனோஜனின் (eOD-GT8 60mer) துணை புரத அடிப்படையிலான பதிப்பு 97% பெறுநர்களில் விரும்பிய பி-செல் பதிலைத் தூண்டியது" என்று காட்டியது. 

திருப்திகரமான பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைப் பொறுத்து மருத்துவ சோதனைகள், mRNA தடுப்பூசிகள் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்க்கு எதிராக எதிர்காலத்தில் கிடைக்கலாம்.  

*** 

குறிப்புகள்:  

1. ஜாங், பி., நாராயணன், ஈ., லியு, கே. மற்றும் பலர். மல்டிகிளேடு என்வி-காக் விஎல்பி mRNA ஆனது தடுப்பூசி அடுக்கு-2 ஐ வெளிப்படுத்துகிறது எச் ஐ வி-1-நடுநிலையாக்கும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் மக்காக்களில் ஷிவிவி தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. நாட் மெட் 27, 2234–2245 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01574-5 

2. BG505 MD39.3, BG505 MD39.3 gp151, மற்றும் BG505 MD39.3 gp151 CD4KO HIV Trimer mRNA தடுப்பூசிகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கான மருத்துவ சோதனை, எச் ஐ விதொற்று இல்லாத வயது வந்தோர் பங்கேற்பாளர்கள் – ClinicalTrials.gov அடையாளங்காட்டி: NCT05217641 ஸ்பான்சர்: தேசிய ஒவ்வாமை மற்றும் தொற்று நோய்கள் நிறுவனம் (NIAID). இல் கிடைக்கும் https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05217641?cond=NCT05217641&draw=2&rank=1  

3. IAVI – பத்திரிகை வெளியீடுகள் – IAVI மற்றும் Moderna மூலம் வழங்கப்படும் HIV தடுப்பூசி ஆன்டிஜென்களின் சோதனை mRNA ஆனது தொழில்நுட்பம். ஜனவரி 27, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டது. இங்கு கிடைக்கிறது https://www.iavi.org/news-resources/press-releases/2022/iavi-and-moderna-launch-trial-of-mrna-hiv-vaccine-antigens  

4. eOD-GT1 8mer mRNA தடுப்பூசியின் பாதுகாப்பு மற்றும் இம்யூனோஜெனிசிட்டியை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு கட்டம் 60 ஆய்வு (mRNA ஆனது-1644) மற்றும் கோர்-ஜி28வி2 60மெர் எம்ஆர்என்ஏ தடுப்பூசி (mRNA ஆனது-1644v2-கோர்). ClinicalTrials.gov அடையாளங்காட்டி: NCT05001373. ஸ்பான்சர்: சர்வதேச எய்ட்ஸ் தடுப்பூசி முயற்சி. இல் கிடைக்கும் https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05001373?cond=NCT05001373&draw=2&rank=1  

***