கோவிட்-19 இன்னும் முடிவடையவில்லை: சீனாவின் சமீபத்திய எழுச்சி பற்றி நாம் அறிந்தவை 

சீனப் புத்தாண்டுக்கு சற்று முன்பு, குளிர்காலத்தில், மிகவும் பரவக்கூடிய துணை வகை BF.7 ஏற்கனவே புழக்கத்தில் இருந்தபோது, ​​பூஜ்ஜிய-COVID கொள்கையை நீக்கி, கடுமையான NPIகளை நீக்க சீனா ஏன் தேர்வு செய்தது என்பது குழப்பமாக உள்ளது. 

"சீனாவில் வளர்ந்து வரும் நிலைமை குறித்து WHO மிகவும் கவலை கொண்டுள்ளதுWHO டைரக்டர் ஜெனரல் புதன்கிழமை (20).^th டிசம்பர் 2022) கோவிட் வழக்குகள் அதிக அளவில் அதிகரித்துள்ளன சீனா.   

உலகின் பிற பகுதிகள் தொற்றுநோயின் கீழ் தத்தளிக்கும் போது, ​​​​சீரோ-கோவிட் கொள்கையை தொடர்ந்து கடைப்பிடித்ததால், மருந்து அல்லாத தலையீடுகளை (NPIs) கண்டிப்பாக செயல்படுத்துவதன் மூலம் சீனாவில் தொற்று விகிதம் குறைவாக இருந்தது. மருந்து அல்லாத தலையீடுகள் அல்லது சமூகத் தணிப்பு நடவடிக்கைகள் என்பது உடல் விலகல், சுய-தனிமைப்படுத்தல், கூட்டங்களின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், பள்ளியை மூடுதல், வீட்டிலிருந்து வேலை செய்தல் போன்ற பொது சுகாதாரக் கருவிகள் ஆகும், அவை சமூகத்தில் நோய் பரவுவதைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. கடுமையான NPI கள் மக்களிடையேயான தொடர்புகளை கடுமையாக கட்டுப்படுத்தியது, இது வைரஸின் பரவல் விகிதங்களை திருப்திகரமாக மட்டுப்படுத்தியது மற்றும் இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை மிகக் குறைவாக வைத்திருக்க முடிந்தது. அதே நேரத்தில், பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ள தொடர்பு இயற்கையின் வளர்ச்சிக்கு உகந்ததாக இல்லை மந்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.  

கடுமையான NPIகளுடன், சீனா மிகப்பெரிய COVID-19 தடுப்பூசியை மேற்கொண்டது (Sinovac அல்லது CoronaVac ஐப் பயன்படுத்துகிறது, இது ஒரு முழு செயலிழந்த வைரஸ் தடுப்பூசி ஆகும்.) இது சுமார் 92% மக்கள் குறைந்தபட்சம் ஒரு டோஸ் பெற்றனர். 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியோர்களின் எண்ணிக்கை (அதிக பாதிப்புக்குள்ளானவர்கள்), இருப்பினும், 77% (குறைந்தபட்சம் ஒரு டோஸ் பெறப்பட்டது), 66% (இரண்டாவது டோஸ் பெறப்பட்டது) மற்றும் 2% (பூஸ்டர் டோஸ் பெறப்பட்டது) குறைவாக திருப்திகரமாக இருந்தது. )  

மந்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத நிலையில், தடுப்பூசி தூண்டப்பட்ட செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு சக்தியில் மட்டுமே மக்கள் விடப்பட்டனர், இது எந்தவொரு புதிய மாறுபாட்டிற்கும் எதிராக குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம் மற்றும்/அல்லது, காலப்போக்கில், தடுப்பூசி தூண்டப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்திருக்கலாம். இது திருப்தியற்ற பூஸ்டர் தடுப்பூசி கவரேஜுடன் சேர்ந்து சீனாவில் உள்ள மக்களிடையே நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகக் குறிக்கிறது.  

இந்தப் பின்னணியில், டிசம்பர் 2022 இல் சீனா கடுமையான பூஜ்ஜிய-கோவிட் கொள்கையை நீக்கியது. "டைனமிக் ஜீரோ டாலரன்ஸ்" (DZT) இலிருந்து "முற்றிலும் கண்டுபிடிப்புகள் இல்லை" (TNI) க்கு மாறுவதற்கு மக்கள் எதிர்ப்புகள் ஓரளவு காரணமாக இருக்கலாம். 

எவ்வாறாயினும், கட்டுப்பாடுகளை தளர்த்துவது வழக்குகளில் பாரிய எழுச்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது. சீனாவில் இருந்து வெளிவரும் சரிபார்க்கப்படாத அறிக்கைகள், அதிகாரப்பூர்வமாக அறிவிக்கப்பட்டதை விட அதிக எண்ணிக்கையிலான இறப்புகள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் மற்றும் இறுதிச் சடங்கு நிறுவனங்களின் அதிக எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது. டிசம்பர் 19, 2022 இல் முடிவடைந்த வாரத்தில் ஒட்டுமொத்த உலகளாவிய எண்ணிக்கை தினசரி சராசரியாக அரை மில்லியனைத் தாண்டியது. 22 அன்று சீனப் புத்தாண்டு கொண்டாட்டங்களுக்கு முன்னும் பின்னும் வெகுஜனப் பயணங்களுடன் தொடர்புடைய மூன்று குளிர்கால அலைகளில் தற்போதைய வேகம் முதலாவதாக இருக்கலாம் என்று சில அனுமானங்கள் கூறுகின்றன. ஜனவரி 2023 (COVID-19 இன் ஆரம்ப கட்டத்தை நினைவூட்டும் முறை தொற்று 2019-2020 இல் பார்த்தேன்).  

BF.7, சீனாவில் கோவிட்-19 வழக்குகளின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய ஓமிக்ரான் துணை மாறுபாடு மிகவும் பரவக்கூடியது. நவம்பர்-டிசம்பர் 2022 இல் பெய்ஜிங்கில் இந்த துணை வகையின் பயனுள்ள இனப்பெருக்கம் எண் 3.42 ஆக இருக்கும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.¹.  

எதிர்காலத்தில் சீனாவிற்கு COVID-19 சூழ்நிலை சவாலானதாக தோன்றுகிறது. மக்காவ், ஹாங்காங் மற்றும் சிங்கப்பூர் ஆகியவற்றின் சமீபத்திய தொற்றுநோய் தரவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு மாதிரியின்படி, சீனாவில் 1.49 நாட்களுக்குள் 180 மில்லியன் இறப்புகள் கணிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆரம்ப வெடிப்புக்குப் பிறகு தளர்வான மருந்து அல்லாத தலையீடுகள் (NPIs) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டால், இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை 36.91 நாட்களுக்குள் 360% குறைக்கலாம், இது "பிளாட்டன்-தி-கர்வ்" (FTC) அணுகுமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. முழுமையான தடுப்பூசி மற்றும் கோவிட் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு முதியோர்களின் (60 வயதுக்கு மேற்பட்ட) இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை 0.40 மில்லியனாகக் குறைக்கலாம் (கணிக்கப்பட்ட 0.81 மில்லியனில் இருந்து)².  

மற்றொரு மாடலிங் ஆய்வு குறைவான கடுமையான சூழ்நிலையைக் காட்டுகிறது - 268,300 முதல் 398,700 இறப்புகள், மற்றும் 3.2 மக்கள்தொகைக்கு 6.4 முதல் 10,000 வரையிலான கடுமையான வழக்குகள் பிப்ரவரி 2023 க்குள் அலை குறையும் முன். பலவீனமான NPI களின் அமலாக்கம் இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை 8% குறைக்கலாம். இறப்புகளை 30% குறைக்கலாம் (முழுமையான தலையீடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது). வேகமான பூஸ்டர் டோஸ் கவரேஜ் மற்றும் கண்டிப்பான NPIகள் சூழ்நிலையை மேம்படுத்த உதவும்³. 

சீனப் புத்தாண்டுக்கு சற்று முன்பு, குளிர்காலத்தில், மிகவும் பரவக்கூடிய துணை வகை BF.7 ஏற்கனவே புழக்கத்தில் இருந்தபோது, ​​பூஜ்ஜிய-COVID கொள்கையை நீக்கி, கடுமையான NPIகளை அகற்ற சீனா ஏன் தேர்வு செய்தது என்பது குழப்பமாக உள்ளது.  

*** 

குறிப்புகள்:  

1. லியுங் கே., மற்றும் பலர்., 2022. நவம்பர் முதல் டிசம்பர் 2022 வரை பெய்ஜிங்கில் Omicron இன் டிரான்ஸ்மிஷன் டைனமிக்ஸை மதிப்பிடுகிறது. medRxiv முன் அச்சிடப்பட்டது. டிசம்பர் 16, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522 

2. சன் ஜே., லி ஒய்., ஷாவோ என். மற்றும் லியு எம்., 2022. கோவிட்-19 இன் ஆரம்ப வெடிப்புக்குப் பிறகு வளைவைத் தட்டையாக்க முடியுமா? சீனாவில் ஓமிக்ரான் தொற்றுநோய்க்கான தரவு உந்துதல் மாதிரி பகுப்பாய்வு. முன்அச்சு medRxiv. டிசம்பர் 22, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786  

3. சாங் எஃப்., மற்றும் பேச்மேன் MO, 2022. சீனாவின் பிரதான நிலப்பரப்பில் டைனமிக் ஜீரோ-கோவிட் உத்தியை எளிதாக்கிய பிறகு SARS-CoV-2 Omicron வகைகளின் வெடிப்புகளின் மாதிரியாக்கம். Preprint medRxiv. டிசம்பர் 22, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841

***