கோவிட்-19க்கு எதிரான இரண்டு புதிய வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளான மெர்க்கின் மோல்னுபிராவிர் மற்றும் ஃபைசரின் பாக்ஸ்லோவிட் ஆகியவை தொற்றுநோயின் முடிவைத் துரிதப்படுத்த முடியுமா?

மோல்னுபிரவீர், உலகின் முதல் வாய்வழி மருந்து (MHRA, UK ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது) கோவிட்-19 க்கு எதிராக வரவிருக்கும் பாக்ஸ்லோவிட் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் நீடித்த தடுப்பூசி இயக்கம் ஆகியவை கோவிட்-19 தொற்றுநோய் விரைவில் முடிவுக்கு வந்து வாழ்க்கையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரும் என்ற நம்பிக்கையை எழுப்பியுள்ளது. மோல்னுபிரவீர் (Lagevrio) என்பது அதன் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் காரணமாக VOCகள் (கவலையின் மாறுபாடுகள்) உட்பட பல கொரோனா வைரஸ்களுக்கு எதிராக செயல்படும் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்தாகும். இந்த வாய்வழி மருந்துகளின் முக்கிய நன்மைகள் என்னவென்றால், அவை மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான தீவிர சிகிச்சையின் செலவைக் குறைக்கின்றன (மருத்துவமனை அல்லாத அமைப்புகளில் அவை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம்), இதன் மூலம் சுகாதார அமைப்பு மற்றும் வளங்களின் மீதான சுமையைக் குறைக்கிறது, நோயின் தீவிரத்தன்மைக்கு மருத்துவ முன்னேற்றத்தை நிறுத்துகிறது. சரியான நேரத்தில் (நோய் தொடங்கிய ஐந்து நாட்களுக்குள்) மற்றும் இறப்புகளைத் தடுக்கிறது, மேலும் VOCகள் உட்பட பல்வேறு வகையான கொரோனா வைரஸ்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். 

COVID-19 தொற்றுநோய் மார்ச் 5 முதல் 2020 மில்லியனுக்கும் அதிகமான உயிர்களைக் கொன்றது, உலகளவில் 252 மில்லியனுக்கும் அதிகமான வழக்குகள் மற்றும் முன்னோடியில்லாத வகையில் நிதி மற்றும் பொருளாதாரச் சுமையை ஏற்படுத்தியது.  

தடுப்பூசிகளின் அவசர அங்கீகாரத்தின் அறிமுகம் மற்றும் சூப்பர் மாசிவ் தடுப்பூசி இயக்கம் தடுப்பூசிக்கு முந்தைய காலங்களில் காணப்பட்ட இறப்புகளில் 10% வரை கணிசமாகக் குறைத்துள்ளது. எவ்வாறாயினும், அட்டவணை I இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தரவுகளில் இருந்து தெளிவாகத் தெரிகிறது, தொற்றுநோய் எங்கும் முடிவுக்கு வரவில்லை.  

அட்டவணை I. தடுப்பூசி போடப்பட்ட மக்கள்தொகையுடன் ஒப்பிடும்போது இறப்பு மற்றும் புதிய COVID-19 வழக்குகளின் தற்போதைய நிலை 

உண்மையில், பல நாடுகள் தற்போது, ​​மூன்றாவது அலையின் தாக்கத்தில் இருப்பதாகத் தெரிகிறது. ஐரோப்பா முழுவதும் COVID-19 வழக்குகள் சாதனை அளவை எட்டத் தொடங்கியுள்ளன, இதனால் இப்பகுதி தொற்றுநோயின் மையமாக உள்ளது. கடந்த இரண்டு வாரங்களில், ஐரோப்பா மற்றும் மத்திய ஆசியா ஆகியவை COVID-6 வழக்குகளின் எண்ணிக்கையில் முறையே 12% மற்றும் 19% அதிகரிப்பைக் கண்டுள்ளன. கடந்த மாதத்தில், இப்பகுதி புதிய COVID-55 வழக்குகளில் 19% க்கும் அதிகமான அதிகரிப்பை எதிர்கொண்டுள்ளது, இது உலகளவில் அனைத்து வழக்குகளில் 59% மற்றும் பதிவான இறப்புகளில் 48% ஆகும்.¹ மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பிய நாடுகளான ருமேனியா, பல்கேரியா, உக்ரைன் போன்றவற்றின் நிலைமை மேற்கு ஐரோப்பாவுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான தடுப்பூசி அதிகரிப்பால் மேலும் சிக்கலாக உள்ளது.  

அமெரிக்காவில் நிலைமை திருப்திகரமாக இல்லை. சீனாவில், நாட்டிற்குள் உள்ள பல மாகாணங்களில் வெடிப்புகளுக்கு எதிராக முன்னெச்சரிக்கையாக பெய்ஜிங்கில் வளைய-வேலி போடப்பட்டதாக ஊடக அறிக்கைகள் உள்ளன. தடுப்பூசியின் அளவை எட்டிய போதிலும், இந்த தற்போதைய போக்குகள் ஏதேனும் அறிகுறியாக இருந்தால், ஐரோப்பா மற்றும் மத்திய ஆசியாவில் நாம் காணும் நிலைமையை உலகின் பிற பகுதிகள் காணாது என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இருப்பதாகத் தெரியவில்லை. எதிர்நோக்கும் எதிர்காலத்தில். 

இந்தப் பின்னணியில், கோவிட்-19க்கு எதிரான இரண்டு புதிய வைரஸ் தடுப்பு மாத்திரைகளுக்கான (மெர்க்கின் மோல்னுபிரவீர் மற்றும் ஃபைசர்ஸ் பாக்ஸ்லோவிட்) மருத்துவப் பரிசோதனைகளின் ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளின் சமீபத்திய அறிவிப்புகள் மற்றும் இங்கிலாந்தில் மோல்னுபிராவிரின் விரைவான அங்கீகாரம் புதிய வாய்வழியாகக் கிடைக்கும் இரண்டாவது வரியாக முக்கியத்துவம் பெறுகிறது. நோய் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கு எதிராக சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்ட வழக்குகளுக்கு (தடுப்பூசிக்குப் பிறகு) பாதுகாப்பு, அதன் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் அல்லது இறப்புக்கான தேவைகளைத் தடுக்கிறது.  

தொற்றுநோயைச் சமாளிப்பதற்கான தற்போதைய அணுகுமுறைகள்  

கொரோனா வைரஸ்கள் நகலெடுக்கும் போது (அவற்றின் பாலிமரேஸின் சரிபார்ப்பு நியூக்லீஸ் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறையால்) குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அதிக அளவிலான பிழைகளைக் காட்டுகின்றன, அவை திருத்தப்படாமல் உள்ளன மற்றும் மாறுபாட்டின் ஆதாரமாகச் செயல்படுகின்றன. அதிக பரிமாற்றம், அதிக பிரதி பிழைகள் மற்றும் மரபணுவில் அதிகமான பிறழ்வுகள் குவிந்து, புதிய மாறுபாடுகளின் பரிணாமத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, புதிய வழக்குகளைத் தடுப்பதற்கும் புதிய மாறுபாடுகளின் பரிணாம வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான சமூகக் கட்டுப்பாடுகள் முக்கியம். இதுவரை, தடுப்பூசி நோய் அறிகுறிகளைத் தடுப்பதிலும், தீவிரத்தன்மைக்கு முன்னேறுவதிலும், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டியதன் அவசியத்திலும் பெரும் வாக்குறுதியைக் காட்டியுள்ளது. அதிக தடுப்பூசி விகிதங்களைக் கொண்ட நாடுகளில் எ.கா., இங்கிலாந்து, இறப்பு விகிதம் முந்தைய அலைகளின் போது காணப்பட்டதை விட சுமார் 10% வரை குறைந்துள்ளது. இருப்பினும், ஒரு நல்ல எண்ணிக்கையிலான மக்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.  

லேசான மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு, பல்வேறு அணுகுமுறைகள் முயற்சி செய்யப்பட்டுள்ளன. மிதமான கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது, அதே சமயம் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு தீவிர சிகிச்சையுடன் உட்செலுத்துதல் தேவைப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் விலையுயர்ந்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது. ஆன்டிவைரல், ரெமெடிசிவிர் பயனுள்ளது ஆனால் விலை உயர்ந்தது, எனவே கோவிட்-19க்கான செலவு குறைந்த சிகிச்சையாக இருக்க வாய்ப்பில்லை.².  

அட்டவணை II. செயல்களின் பொறிமுறையின் அடிப்படையில் கோவிட்-19 மருந்துகளின் வகைப்பாடு

கோவிட்-19க்கான ஆன்டிவைரல்கள் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன (மேலே உள்ள அட்டவணை II இல் புள்ளி எண். 1ஐப் பார்க்கவும்). முதல் குழுவில் Umifenovir (தற்போது ரஷ்யா மற்றும் சீனாவில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது) போன்ற மருந்துகள் மனித உயிரணுக்களுக்குள் வைரஸ் நுழைவதைத் தடுக்கின்றன, இரண்டாவது குழுவில் Remdesivir, Favipiravir மற்றும் Molnupiravir போன்ற வைரஸ் ஆர்என்ஏ தடுப்பான்கள் உள்ளன. பல உணர்வு அல்லாத பிறழ்வுகளை (ஆர்என்ஏ பிறழ்வு) ஏற்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் வைரஸ் பிரதியெடுப்பில் குறுக்கிடுகிறது. மூன்றாவது குழுவானது லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர், பிஎஃப்-07321332 மற்றும் பிஎஃப்-07304814 போன்ற வைரஸ் புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், அவை வைரஸ் புரோட்டீஸ் நொதியைத் தடுக்கின்றன, இதனால் வைரஸ்கள் புதிய வைரஸ்களை உருவாக்குவதை முடக்குகின்றன, இதனால் வைரஸ் சுமை குறைகிறது.  

இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் தொற்றுநோய்களின் முந்தைய அத்தியாயங்கள் மற்றும் இரண்டு சமீபத்திய கொரோனா வைரஸ்கள் (2003 இல் சீனாவில் SARS-CoV மற்றும் MERS வெடிப்பு 2012 இல் பரவியது) இருந்தபோதிலும், ஒரே ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து (ரெம்டெசிவிர்) மட்டுமே நாளின் வெளிச்சத்தைக் கண்டது. ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் எபோலா சிகிச்சைக்காக முதலில் உருவாக்கப்பட்டது என்றாலும், தற்போதைய தொற்றுநோய்க்கு உதவுங்கள். கடுமையான அறிகுறிகளுடன் கூடிய COVID-19 நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனை அமைப்புகளில் சிகிச்சை அளிப்பதில் ரெம்டெசிவிர் உதவியாக இருந்தது, ஆனால் இது மிகவும் விலை உயர்ந்தது, எனவே மலிவு செலவு குறைந்த சிகிச்சையை அளிக்காது. 

புதிய கோவிட்-19 நோயாளிகளின் மருத்துவ முன்னேற்றத்தை எந்த அறிகுறிகளிலிருந்தும் லேசானது முதல் மிதமானது அல்லது கடுமையானது வரை நிறுத்தக்கூடிய மருந்துகள் காலத்தின் தேவையாகும், இதன் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய தேவையைக் குறைத்து, கோவிட் தொடர்பான இறப்புகளைத் தடுக்கிறது.  

மோல்னுபிரவீர் மற்றும் பிஎஃப்-07321332, இரண்டு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் அறிகுறியற்ற அல்லது லேசான நிகழ்வுகளின் மருத்துவ முன்னேற்றத்தை நிறுத்துவதில் உறுதியளிக்கின்றன.  

கொரோனா வைரஸ்கள் தங்கள் RNA மரபணுவின் பிரதி மற்றும் படியெடுத்தலுக்கு RNA-சார்ந்த RNA பாலிமரேஸை (RdRp) பயன்படுத்துகின்றன, இதனால் RdRp ஆனது கொரோனா வைரஸ்களுக்கு எதிரான வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு முக்கிய இலக்காக உள்ளது.⁴.  

மோல்னுபிராவிர், வைரஸ் ஆர்என்ஏ பாலிமரேஸின் தடுப்பானாகும், இது வைரஸ் ஆர்என்ஏ சார்ந்து ஆர்என்ஏ பாலிமரேஸில் உள்ள போட்டி நியூக்ளியோசைடு அனலாக் ஆகும், இது பல உணர்வு அல்லாத பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது வைரஸ் ஆர்என்ஏ பிறழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கிறது மற்றும் SARS-CoV-2 பிரதிபலிப்பைக் குறைக்கிறது. இது 'லெத்தல் மியூட்டஜெனிசிஸ்' எனப்படும் ஒரு பொறிமுறையால் வைரஸ் பிரதிபலிப்பைத் தடுக்கிறது. மோல்னுபிராவிர் SARS-CoV-2 மரபணு நகலெடுப்பின் நம்பகத்தன்மையை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் 'பிழை பேரழிவு' என குறிப்பிடப்படும் ஒரு செயல்பாட்டில் பிழை திரட்சியை வளர்ப்பதன் மூலம் வைரஸ் பரவலைத் தடுக்கிறது. ^4,5.  

மோல்னுபிராவிர், ரிட்ஜ்பேக் தெரபியூட்டிக்ஸ் மற்றும் எம்.எஸ்.டி (மெர்க்) ஆகியவற்றால் லாகேவ்ரியோ என்ற வர்த்தகப் பெயரால் உருவாக்கப்பட்டது, இது ß-D-N4-ஹைட்ராக்சிசைட்டிடைனின் ப்ரோட்ரக் ஆகும், மேலும் இது மனித நுரையீரல் திசுக்களை உருவாக்க வடிவமைக்கப்பட்ட எலிகளில் 100,000 மடங்கு வைரஸ் பிரதிபலிப்பைக் குறைக்கிறது.⁶. ஃபெரெட்டுகளில், மோல்னுபிரவீர் அறிகுறிகளைக் குறைத்தது மட்டுமல்லாமல், 24 மணி நேரத்திற்குள் வைரஸ் பரவுவதற்கு வழிவகுத்தது.⁶. மொத்தத்தில் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கு வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தியதைத் தொடர்ந்து, மருந்தின் பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, மனிதனில் முதன்மையான ஆய்வில் குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லாமல் மோல்னுபிராவிர் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது. 130 பாடங்களில்^7,8. கட்டம் 2/3 மருத்துவப் பரிசோதனைகளில், லேசான முதல் மிதமான COVID-19 உள்ள ஆபத்தில் உள்ள மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாத பெரியவர்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் அல்லது இறப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை 50% குறைப்பதில் லாகேவ்ரியோ பயனுள்ளதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.⁹. லகேவ்ரியோ என்பது உலகின் முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது நரம்பு வழியாக அல்ல, வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. COVID-19 தீவிரமான நிலைக்கு முன்னேறும் முன், மருத்துவமனை அல்லாத அமைப்பில் இதை நிர்வகிக்க முடியும் என்பதால் இது முக்கியமானது. பாசிட்டிவ் கோவிட்-19 பரிசோதனையைத் தொடர்ந்து மற்றும் அறிகுறிகள் தோன்றிய ஐந்து நாட்களுக்குள் முடிந்தவரை விரைவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், தடுப்பூசிக்கு மாற்றாக இதை கருத முடியாது, எனவே தடுப்பூசி இயக்கம் தொடர வேண்டும். 

மறுபுறம், பாக்ஸ்லோவிட் (PF-07321332) வைரஸ் ப்ரோடீஸ் SARS-CoV-2-3CL புரோட்டீஸைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது கொரோனா வைரஸைப் பிரதிபலிக்க வேண்டும். இது தனியாக அல்லது குறைந்த அளவு ரிடோனாவிருடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.  

ரிடோனாவிர் என்பது ஒரு எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பானாகும், இது பொதுவாக எச்.ஐ.விக்கு மிகவும் செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மற்ற புரோட்டீஸ் தடுப்பான்களுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கூட்டாளி மருந்தின் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது.  

கட்டம் 2/3 EPIC-HR இன் இடைக்கால பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் (அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளில் கோவிட்-19க்கான புரோட்டீஸ் தடுப்பின் மதிப்பீடு)¹⁰ COVID-19 உடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாத வயது வந்தோருக்கான சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு ஆய்வு, அவர்கள் கடுமையான நோய்க்கு முன்னேறும் அபாயத்தில் உள்ளனர், நோயாளிகளின் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​கோவிட்-89 தொடர்பான மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் அல்லது இறப்பு ஏற்படும் அபாயத்தில் பாக்ஸ்லோவிட் 19% குறைப்பைக் காட்டியது. அறிகுறி தோன்றிய மூன்று நாட்களுக்குள் சிகிச்சை அளிக்கப்படும். Paxlovid உடன் தொடர்புடைய பாதகமான நிகழ்வுகள் மருந்துப்போலி நிகழ்வுகளுடன் ஒப்பிடக்கூடியவை மற்றும் தீவிரத்தில் மிகவும் லேசானவை. 

Paxlovid இன் மற்றொரு நன்மை என்னவென்றால், இது பரவலான கவலையின் மாறுபாடுகள் (VOC கள்) மற்றும் பிற அறியப்பட்ட கொரோனா வைரஸ்களுக்கு எதிராக சக்திவாய்ந்த வைரஸ் தடுப்பு செயல்பாட்டை விட்ரோ செயல்பாட்டில் நிரூபித்தது. இவ்வாறு, பாக்ஸ்லோவிட் பல வகையான கொரோனா வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.  

கோவிட்-19க்கு எதிரான போராட்டத்தில் பாக்ஸ்லோவிட் மற்றும் ஒரு சிகிச்சை முகவரின் ஒப்புதலைப் பார்ப்பதற்கு நீண்ட காலம் ஆகாது. 

மோல்னுபிராவிர் ஒரு நியூக்ளியோசைடு அனலாக் ஆகும், இது வைரஸ் ஆர்என்ஏ நகலெடுப்பதில் குறுக்கிடுகிறது, பாக்ஸ்லோவிட் என்பது 3CL புரோடீஸின் தடுப்பானாகும், இது கொரோனா வைரஸின் பிரதிபலிப்புக்குத் தேவையான என்சைம் ஆகும். 

இந்த இரண்டு வாய்வழி வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கும் எழுப்பப்படும் முக்கிய கேள்விகள், அவற்றின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு, அவை ஏற்கனவே உள்ள மற்றும் வரவிருக்கும் மாறுபாடுகளுக்கு எதிராக செயல்படுமா இல்லையா, இந்த மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் ஏழை நாடுகளுக்கு அவற்றின் அணுகல் ஆகியவற்றைச் சுற்றியே இருக்கும்.¹¹. Molnupiravir மற்றும் Paxlovid ஆகிய இரண்டும் முதல் மூன்று கேள்விகளுக்கான பதில்களில் சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன என்றாலும், வைரஸ் எதிர்ப்பை நிராகரிக்க எந்த மருந்துகளுக்கும் பதிலளிக்காத நபர்களைப் பகுப்பாய்வு செய்வதும், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களைக் கண்காணிப்பதும் முக்கியம். கோவிட்-19 சிகிச்சைக்கான மருந்துகள். வைரஸ் எதிர்ப்பைத் தவிர, மூன்றாம் உலக நாடுகளுக்கு இந்த மருந்துகளின் அணுகல் தொற்றுநோயைக் குறைப்பதில் பெரும் அச்சுறுத்தலாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த நாடுகளால் அதைத் தாங்க முடியாது, எ.கா., மோல்னுபிராவிர் சிகிச்சைக்கு ஒரு நோயாளிக்கு USD 700 செலவாகும். பார்க்க முடியும் ஆனால் அதே பந்து பூங்காவில் இருக்கலாம். மற்றொரு சவாலானது பணக்கார மற்றும் வசதியான நாடுகள் தங்கள் சொந்த மக்களுக்கான அளவைப் பதுக்கி வைக்கத் தொடங்கலாம், இது அனைவருக்கும் அணுகலை கடினமாக்குகிறது. ஒருவர் ஏழை நாடுகளுக்கு மருந்து (மோல்னுபிராவிர்) கிடைக்கச் செய்தாலும், சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் போது, ​​மோல்னுபிராவிர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கண்டறியும் திறன் அவர்களிடம் இருக்காது.¹². 

ஆயினும்கூட, இந்த இரண்டு நாவல் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளும் கோவிட்-19 சிகிச்சையில் பெரும் ஆற்றலைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது, மேலும் தொற்றுநோய் விரைவில் முடிவுக்கு வர உதவலாம், இதனால் சிறிய விளைவுகளுடன் கூடிய உள்ளூர் நோயாக கோவிட்-19 ஆகிவிடும். 

***

குறிப்புகள்:  

1. WHO ஐரோப்பா 2021. அறிக்கை - கோவிட்-19 பற்றிய புதுப்பிப்பு: ஐரோப்பா மற்றும் மத்திய ஆசியா மீண்டும் தொற்றுநோயின் மையத்தில். 4 நவம்பர் 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. ஆன்லைனில் கிடைக்கிறது இங்கே  

2. காங்லி, SE, Varughese, RA, பிரவுன், CE மற்றும் பலர். மிதமான மற்றும் கடுமையான சுவாச கோவிட்-19 சிகிச்சை: செலவு-பயன்பாட்டு பகுப்பாய்வு. அறிவியல் பிரதிநிதி 11, 17787 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-97259-7 

3. Şimşek-Yavuz S, Komsuoğlu Çelikyurt FI. COVID-19 இன் வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை: ஒரு புதுப்பிப்பு. டர்க் ஜே மெட் அறிவியல். 2021 ஆகஸ்ட் 15. DOI: https://doi.org/10.3906/sag-2106-250  

4. கபிங்கர், எஃப்., ஸ்டில்லர், சி., ஷ்மிட்சோவா, ஜே. மற்றும் பலர். மோல்னுபிரவீர்-தூண்டப்பட்ட SARS-CoV-2 பிறழ்வு உருவாக்கத்தின் வழிமுறை. நாட் ஸ்ட்ரக்ட் மோல் பயோல் 28, 740–746 (2021). வெளியிடப்பட்டது: 11 ஆகஸ்ட் 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41594-021-00651-0 

5. மலோன், பி., கேம்ப்பெல், ஈஏ மோல்னுபிரவீர்: பேரழிவுக்கான குறியீட்டு முறை. நாட் ஸ்ட்ரக்ட் மோல் பயோல் 28, 706–708 (2021). வெளியிடப்பட்டது: 13 செப்டம்பர் 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41594-021-00657-8 

6. சோனி ஆர். 2021. மோல்னுபிரவீர்: கோவிட்-19 சிகிச்சைக்கான வாய்வழி மாத்திரையை மாற்றும் கேம். அறிவியல் ஐரோப்பிய. 5 மே 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. ஆன்லைனில் கிடைக்கும் http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/molnupiravir-a-game-changing-oral-pill-for-treatment-of-covid-19/  

7. ஓவியர் டபிள்யூ., ஹோல்மன் டபிள்யூ., மற்றும் பலர் 2021. மனித பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் SARS-CoV-2 க்கு எதிரான ஒரு நாவல் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் வாய்வழி வைரஸ் தடுப்பு முகவரான மோல்னுபிராவிரின் மருந்தியல். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கீமோதெரபி. ஏப்ரல் 19, 2021 அன்று ஆன்லைனில் வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.02428-20  

8. ClinicalTrial.gov 2021. ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கு வாய்வழி நிர்வாகத்தைப் பின்பற்றி EIDD-2801 இன் பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, மனிதனில் முதன்மையான ஆய்வு. ஸ்பான்சர்: ரிட்ஜ்பேக் பயோதெரபியூடிக்ஸ், எல்பி. ClinicalTrials.gov அடையாளங்காட்டி: NCT04392219. ஆன்லைனில் கிடைக்கும் https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04392219?term=NCT04392219&draw=2&rank=1 20 ஏப்ரல் 2021 அன்று அணுகப்பட்டது. 

9. யுகே அரசு 2021. செய்தி வெளியீடு - கோவிட்-19க்கான முதல் வாய்வழி ஆன்டிவைரல், லாகேவ்ரியோ (மோல்னுபிராவிர்), MHRA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. 4 நவம்பர் 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. ஆன்லைனில் கிடைக்கும் https://www.gov.uk/government/news/first-oral-antiviral-for-covid-19-lagevrio-molnupiravir-approved-by-mhra   

10. Pfizer 2021. செய்திகள் – ஃபைசரின் நாவல் கோவிட்-19 வாய்வழி வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை வேட்பாளர், 89/2 EPIC-HR ஆய்வின் இடைக்காலப் பகுப்பாய்வில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அல்லது இறப்புக்கான அபாயத்தை 3% குறைத்துள்ளார். நவம்பர் 05, 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. ஆன்லைனில் கிடைக்கிறது இங்கே 

11. லெட்ஃபோர்ட் எச்., 2021. கோவிட் வைரஸ் தடுப்பு மாத்திரைகள்: விஞ்ஞானிகள் இன்னும் தெரிந்து கொள்ள விரும்புவது. இயற்கை செய்தி விளக்கமளிப்பவர். 10 நவம்பர் 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-03074-5 

12. வில்லியார்ட் சி., 2021. கோவிட் போதைப்பொருள் வேட்டையில் வைரஸ் தடுப்பு மாத்திரை மோல்னுபிரவிர் எப்படி முன்னேறியது. இயற்கை செய்திகள். 08 அக்டோபர் 2021 அன்று வெளியிடப்பட்டது. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02783-1 

***