கோவிட்-19 இன் ஓமிக்ரான் மாறுபாடு எவ்வாறு உருவாகியிருக்கலாம்?

பெரிதும் மாற்றப்பட்ட அசாதாரணமான மற்றும் மிகவும் புதிரான அம்சங்களில் ஒன்று Omicron மாறுபாடு என்னவென்றால், அது மிகக் குறுகிய காலத்தில் ஒரே வெடிப்பில் அனைத்து பிறழ்வுகளையும் பெற்றது. மாற்றத்தின் அளவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, அது மனிதனின் ஒரு புதிய திரிபு என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள் கோரோனா (SARS-CoV-3?). இவ்வளவு குறுகிய காலத்தில் இவ்வளவு உயர்ந்த பிறழ்வு எவ்வாறு நிகழ்ந்தது? என்று சிலர் வாதிடுகின்றனர் Omicron எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற சில நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுடன் கூடிய நோயெதிர்ப்பு ஒடுக்கப்பட்ட நோயாளியிலிருந்து உருவாகியிருக்கலாம். அல்லது, தற்போதைய அலையில் அது உருவாகியிருக்கலாம் ஐரோப்பா மிக அதிக பரிமாற்ற விகிதங்களைக் கண்டது எது? அல்லது, இது சில ஆதாய செயல்பாடு (GoF) ஆராய்ச்சி அல்லது வேறு ஏதாவது தொடர்புடையதா? யாருக்கு லாபம்? இந்த கட்டத்தில் எந்த முடிவையும் எடுக்க முடியாது. ஆயினும்கூட, இந்த நிகழ்வுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு பரிமாணங்களில் வெளிச்சம் போட முயற்சிக்கிறது.  

தென்னாப்பிரிக்காவிலிருந்து சமீபத்தில் அறிவிக்கப்பட்ட புதிய COVID-19 மாறுபாடு 25 அன்று^th நவம்பர் 2021 உலகின் பல நாடுகளான இங்கிலாந்து, கனடா, ஜப்பான், ஆஸ்திரேலியா, ஆஸ்திரியா, ஹாங்காங், இஸ்ரேல், ஸ்பெயின், பெல்ஜியம், டென்மார்க் மற்றும் போர்ச்சுகல் ஆகிய நாடுகளில் பரவியுள்ளது. இது WHO ஆல் ஒரு புதிய வகை கவலையாக (VOC) நியமிக்கப்பட்டு பெயரிடப்பட்டது Omicron. ஓமிக்ரான் 30 அமினோ அமில மாற்றங்கள், மூன்று சிறிய நீக்குதல்கள் மற்றும் அசல் வைரஸுடன் ஒப்பிடும்போது ஸ்பைக் புரதத்தில் ஒரு சிறிய செருகல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.¹. இருப்பினும், பிறழ்வு விகிதங்களின் அடிப்படையில்² ஆர்என்ஏ வைரஸ்களில், ஒரே இரவில் 30க்கும் மேற்பட்ட பிறழ்வுகளை உருவாக்குவது சாத்தியமில்லை. SARS-CoV-3 இன் 5kb மரபணுவில் 6 பிறழ்வுகளை உருவாக்குவதற்கு குறைந்தது 30 முதல் 2 மாதங்கள் ஆகும்² upon transmission from host to host. Going by this calculation it should have taken 15 – 25 months for something like Omicron to emerge, bearing 30 mutations. However, the world has not seen this gradual mutation rise over the said period of time. It is argued that this variant evolved from a chronic infection of an immunocompromised patient, possibly an untreated HIV/AIDS patient. Based on the degree of change, it should well be classified as a new strain of virus (SARS-CoV-3 may be). Nevertheless, the number of mutations present might be indicative of its higher transmissibility than other variants. However, more studies are required to confirm this. 

புதிய மாறுபாட்டின் பரவும் தன்மை மற்றும் அது ஏற்படுத்தும் நோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க அடுத்த சில வாரங்கள் முக்கியமானவை. இப்போது வரை, அனைத்து வழக்குகளும் லேசானவை மற்றும் அறிகுறியற்றவை, மேலும் இறப்பு எதுவும் இல்லை என்பது நல்ல செய்தி. தற்போதைய தடுப்பூசிகள் வழங்கும் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பிலிருந்து புதிய மாறுபாடு எந்த அளவிற்கு தப்பிக்க முடியும் என்பதையும் நாம் மதிப்பிட வேண்டும். புதிய மாறுபாட்டிற்குத் தையல்காரர் தயாரிப்பதற்கு முன், தற்போதைய தடுப்பூசிகளை எவ்வளவு காலம் தொடரலாம் என்பதைத் தீர்மானிக்க இது நம்மை அனுமதிக்கும். ஃபைசர் மற்றும் மாடர்னா ஏற்கனவே தங்கள் தடுப்பூசிகளை மாற்றுவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுத்துள்ளன. இருப்பினும், இந்த மாறுபாட்டின் தோற்றம் பற்றிய கேள்வி இன்னும் உள்ளது. ஓமிக்ரான் மாறுபாடு ஐரோப்பாவில் அதிக நிகழ்வுகளின் தற்போதைய அலையில் உருவாகியிருக்கலாம் என்பது நம்பத்தகுந்ததாகும், ஆனால் தென்னாப்பிரிக்க அதிகாரிகளால் சமீபத்தில் (மரபணு வரிசைமுறையின் அடிப்படையில்) தெரிவிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், கடந்த 4-5 மாதங்களாக தற்போதைய அலை நிலவுவதால் இது அவ்வாறு இருக்காது மற்றும் பிறழ்வு விகிதங்களின்படி, 5-6 பிறழ்வுகளுக்கு மேல் ஏற்படாமல் இருக்க வேண்டும். 

அல்லது இருந்தது Omicron, ஆதாய செயல்பாடு (GoF) ஆராய்ச்சியின் ஒரு தயாரிப்பு, இது தொற்றுநோய் சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகளின் (PPPs) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.^3,4. செயல்பாட்டு ஆராய்ச்சியின் ஆதாயம் என்பது ஒரு நோய்க்கிருமி (இந்த விஷயத்தில் SARS-CoV-2), அதன் வழக்கமான இருப்பின் ஒரு பகுதியாக இல்லாத ஒரு செயல்பாட்டைச் செய்யும் திறனைப் பெறும் சோதனைகளைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், இது அதிகரித்த பரவுதல் மற்றும் அதிகரித்த வைரஸுக்கு வழிவகுக்கும். இது புதுமையான மற்றும் இயற்கையில் இல்லாத ஒரு உயிரினத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். GoF ஆராய்ச்சியின் நோக்கம், நோய்க்கிருமி மாறுபாடுகளைப் பற்றிய புரிதலைப் பெறுவது மற்றும் இயற்கையில் அத்தகைய மாறுபாடு எழுந்தால், ஒரு சிகிச்சை அல்லது தடுப்பூசியுடன் தயாராக இருக்க வேண்டும். PPP களால் பெறப்பட்ட பிறழ்வுகளின் எண்ணிக்கை, திரிபுகளை அதிக அளவில் கடத்தக்கூடியதாக மாற்றுவது மட்டுமல்லாமல், குணமடையும் நபர்களில் அசல் வைரஸுக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்ட நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளிலிருந்து தப்பிக்கவும் உதவுகிறது. கூடுதலாக, இலக்கு RNA மறுசீரமைப்பு அடிப்படையில் நவீன மரபணு பொறியியல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி திரிபு கையாளுதல் சாத்தியமாகும்.⁵. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான பிறழ்வுகளுடன் கூடிய நாவல் நோய்க்கிருமி மாறுபாடுகள்/விகாரங்களுக்கும் வழிவகுக்கும், இது மிகவும் பரவக்கூடிய மற்றும் வீரியம் மிக்க வைரஸுக்கு வழிவகுக்கும். SARS-CoV-20 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது தடுப்பூசி போடப்பட்ட நபர்களின் பிளாஸ்மாவில் உருவாகும் பெரும்பாலான ஆன்டிபாடிகளைத் தவிர்ப்பதற்கு ஸ்பைக் புரதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் நீக்குதல்கள் உட்பட 2 பிறழ்வுகள் போதுமானவை என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.⁶. மற்றொரு ஆய்வின்படி, வலுவான நோயெதிர்ப்பு அழுத்தத்தின் கீழ், SARS-CoV-2 ஆனது 3 மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் ஆன்டிபாடிகளில் இருந்து தப்பிக்கும் திறனைப் பெற முடியும், N முனையத்தில் இரண்டு நீக்குதல்கள் மற்றும் ஸ்பைக் புரதத்தில் ஒரு பிறழ்வு (E483K)⁷. 

PPPகளின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் இந்த வகையான ஆராய்ச்சி அனுமதிக்கப்பட வேண்டுமா? உண்மையில், 2014 ஆம் ஆண்டு NIH ஆல் செயல்பாடு ஆராய்ச்சியின் ஆதாயம் USA ஆல் தடைசெய்யப்பட்டது, நோய்க் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக்கான அமெரிக்க மையங்களில் நோய்க்கிருமிகளைத் தவறாகக் கையாளும் தொடர் விபத்துக்களுக்குப் பிறகு, அத்தகைய ஆராய்ச்சியில் ஏற்படும் அபாயங்கள் மிக அதிகமாக இருப்பதாகக் கூறுகிறது. அது வழங்கக்கூடிய நன்மைகள். இத்தகைய PPPகளின் தோற்றம் மற்றும் பரவலால் யாருக்கு நன்மை? உண்மையான பதில்கள் தேவைப்படும் கடினமான கேள்விகள் இவை.  

*** 

குறிப்புகள்:  

1. நோய் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக்கான ஐரோப்பிய மையம். SARSCoV-2 B.1.1 இன் தோற்றம் மற்றும் பரவலின் தாக்கங்கள். EU/EEA க்கு 529 வகை கவலை (Omicron). 26 நவம்பர் 2021. ECDC: ஸ்டாக்ஹோம்; 2021. ஆன்லைனில் கிடைக்கும் https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-emergence-sars-cov-2-variant-b.1.1.529   

2. Simmonds P., 2020. SARS-CoV-2 மற்றும் பிற கொரோனா வைரஸ்களின் மரபணுக்களில் பரவலான C→U ஹைபர்மூட்டேஷன்: அவற்றின் குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால பரிணாமப் பாதைகளுக்கான காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகள். 24 ஜூன் 2020. DOI: https://doi.org/10.1128/mSphere.00408-20 

3. NIH. மேம்படுத்தப்பட்ட சாத்தியமான தொற்றுநோய் நோய்க்கிருமிகளை உள்ளடக்கிய ஆராய்ச்சி. (அக்டோபர் 20, 2021 அன்று பக்கம் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. https://www.nih.gov/news-events/research-involving-potential-pandemic-pathogens  

4. 'செயல்பாட்டின் ஆதாயம்' ஆராய்ச்சியின் மாறுதல் மணல். நேச்சர் 598, 554-557 (2021). doi: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02903-x 

5. பெர்ட் ஜான் ஹைஜெமா, ஹௌக்லீன் வோல்டர்ஸ் மற்றும் பீட்டர் ஜேஎம் ரோட்டியர். ஸ்விட்ச்சிங் ஸ்பீசீஸ் ட்ராபிஸம்: ஃபெலைன் கொரோனா வைரஸ் ஜீனோமை கையாள ஒரு சிறந்த வழி. வைராலஜி ஜர்னல். தொகுதி. 77, எண். 8. DOI: https://doi.org/10.1128/JVI.77.8.4528-4538.20033 

6. ஷ்மிட், எஃப்., வெயிஸ்ப்ளம், ஒய்., ருட்கோவ்ஸ்கா, எம். மற்றும் பலர். SARS-CoV-2 பாலிக்குளோனல் நியூட்ராலைசிங் ஆன்டிபாடி தப்பிக்க உயர் மரபணு தடை. இயற்கை (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-04005-0 

7. ஆண்ட்ரியானோ ஈ., et al 2021. SARS-CoV-2 மிகவும் நடுநிலையான COVID-19 கன்வெலசண்ட் பிளாஸ்மாவிலிருந்து தப்பிக்கிறது. PNAS செப்டம்பர் 7, 2021 118 (36) e2103154118; https://doi.org/10.1073/pnas.2103154118 

***