ஒரு நபரின் உடல் எடை குறைந்த டோஸ் ஆஸ்பிரின் இருதய நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று ஆய்வு காட்டுகிறது.
உடல் எடைக்கு ஏற்ப தினசரி ஆஸ்பிரின் சிகிச்சை
இல் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் தி லான்சட் இருதய நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதில் பொதுவான மருந்தான ஆஸ்பிரின் விளைவுகள் நோயாளியின் மீது பெரிதும் தங்கியுள்ளது என்று ஒரு சீரற்ற சோதனையில் காட்டப்பட்டுள்ளது. எடை1,2. எனவே, ஒரே மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் நன்மைகள் உயர் உடல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரே மாதிரியாக இருக்காது எடை. உடல் உள்ளவர்களை வைத்து ஆய்வு நடத்தப்பட்டது எடை 50 முதல் 69 கிலோகிராம் (கிலோ) வரை (சுமார் 11,8000 நோயாளிகள்). அவர்கள் குறைந்த அளவு உட்கொண்டனர் ஆஸ்பிரின் (75 முதல் 100 மிகி வரை) மற்றும் சுமார் 23 சதவீதம் பேருக்கு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது வேறு ஆபத்து குறைவாக இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இருதய நிகழ்வு. இருப்பினும், நோயாளிகள் உள்ளனர் எடை 70 கிலோவுக்கு மேல் அல்லது 50 கிலோவுக்கும் குறைவான எடை கொண்டவர்கள் கூட குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் போன்ற பலன்களைப் பெற்றதாகத் தெரியவில்லை. குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் உண்மையில் 70 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் 50 கிலோவுக்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தானது. மேலும், சில நோயாளிகளுக்கு பாதகமான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும் ஆஸ்பிரின் அடுத்த அதிக டோஸ் 325 mg முழு டோஸ் என்பதால், இந்த நோயாளிகளுக்கு அதிக டோஸ் கொடுப்பது சிக்கலாக இருக்கும். 90 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த இரத்தப்போக்கு ஆபத்து நீங்கியது. இருப்பினும், எவ்வளவு அதிகமான டோஸ் கொடுக்கலாம் என்பது இன்னும் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பல நபர்கள் 70 கிலோ+ வகையைச் சேர்ந்தவர்கள், இதனால் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் ஒன்றாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
எனவே, உடலின் முக்கியத்துவம் எடை கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் மற்றும் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான ஆஸ்பிரின் செயல்திறனைப் பற்றி விவாதிக்கும் போது முக்கியமானது. 'ஒரே அளவு அனைவருக்கும் பொருந்தும்' என்ற அணுகுமுறை நிராகரிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மேலும் வடிவமைக்கப்பட்ட மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வீரியம் உத்தியை பின்பற்ற வேண்டும். அதிக உடல் கொண்டவர்களுக்கு சரியான பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் என்றாலும் எடை (70 கிலோவுக்கு மேல்) இன்னும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட உள்ளது. 69 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்கள் அல்லது அதிக புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்லது சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுபவர்கள் முழு அளவிலான ஆஸ்பிரின் தினசரி உட்கொள்ள வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். விரும்பத்தகாத இரத்த உறைவு உருவாக்கத்தால் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆபத்தில் இருக்கும் நோயாளிக்கு அதிக அளவு பாதுகாப்பு இருக்கும். சுவாரஸ்யமாக, உடல் எடை மட்டுமே ஒரே அளவுகோலாக இருக்கும் போது பாலினங்களுக்கிடையில் பக்கவாதம் விகிதங்களுக்கு இடையில் வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் 80 சதவீத ஆண்களுக்கும், குறைந்தது 50 கிலோ எடையுள்ள 70 சதவீத பெண்களுக்கும் பயனளிக்காது, இதன் மூலம் 50 முதல் 69 வயதுக்குட்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் பரிந்துரைக்கும் தற்போதைய பொதுவான நடைமுறையை சவால் செய்கிறது.
இருதய நிகழ்வுகளை நீண்டகாலமாகத் தடுப்பதற்கு ஆஸ்பிரின் சிறந்த பலன், பெரிய நபர்களின் அளவைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், அதே சமயம் சிறிய அளவில் அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. இந்த ஆய்வின் நேரடித் தாக்கங்களில் ஒன்று, குறைந்த எடை கொண்டவர்களில் (325 கிலோவுக்கும் குறைவானவர்கள்) அதிக அளவு ஆஸ்பிரின் (70 மி.கி.) பரவலாகப் பயன்படுத்துவதைத் தடுப்பதாகும். ஏனெனில், குறைந்த அளவுகள், அதிகப்படியான அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். மற்றும் அதிகப்படியான அளவு கூட ஆபத்தானது. இந்த கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்த மேலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஆனால் தெளிவாக இந்த முடிவுகள் பொது சுகாதார அமைப்புகளை பாதிக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன எடை- சரிசெய்யப்பட்ட அளவு ஆஸ்பிரின் வழக்கமான மருத்துவ கவனிப்பில். மேலும், ஆஸ்பிரின் மற்ற ஆன்டிபிளேட்லெட் அல்லது ஆன்டித்ரோம்போடிக் அளவுகளுடன் ஒப்பிடுவது உடல் அளவு மற்றும் எடை. இருதய நோய்கள்/நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதற்கான ஆஸ்பிரின் மிகச் சிறந்த டோஸ் உடல் எடையைப் பொறுத்தது என்பது தெளிவாகிறது - அதாவது பிஎம்ஐ (உடல் நிறை குறியீட்டெண்) ஐ விட உடல் நிறை மற்றும் உயரம். இந்த ஆய்வு துல்லியமான மருத்துவத்தின் யோசனையை முன்வைக்கிறது, அதாவது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட சிகிச்சையை வழங்குகிறது.
***
{மேற்கோள் காட்டப்பட்ட ஆதாரங்களின் பட்டியலில் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள DOI இணைப்பைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் அசல் ஆய்வுக் கட்டுரையைப் படிக்கலாம்}
ஆதாரம் (ங்கள்)
1. ரோத்வெல் PM மற்றும் பலர். 2018. உடல் எடை மற்றும் டோஸ் ஆகியவற்றின் படி வாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் மற்றும் புற்றுநோயின் அபாயங்களில் ஆஸ்பிரின் விளைவுகள்: சீரற்ற சோதனைகளில் இருந்து தனிப்பட்ட நோயாளி தரவுகளின் பகுப்பாய்வு. தி லான்சட். 392(10145)
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31133-4
2. Theken KN மற்றும் Grosser T 2018. கார்டியோவாஸ்குலர் தடுப்புக்கான எடை-சரிசெய்யப்பட்ட ஆஸ்பிரின். தி லான்சட்.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31307-2
***
