பல்வேறு தொடர்பில்லாத அறிகுறிகளை விளக்குவதற்கான ஒரு புதிய வழிமுறை Covid 19 டென்னிசியில் உள்ள ஓக் ரிட்ஜ் நேஷனல் லேப்பில் உள்ள சம்மிட் சூப்பர் கம்ப்யூட்டர் எனப்படும் உலகின் இரண்டாவது வேகமான சூப்பர் கம்ப்யூட்டரைப் பயன்படுத்தி வெளிச்சத்திற்கு வந்துள்ளது. இந்த ஆய்வில் 2.5 மரபணு மாதிரிகள் மற்றும் 17000 க்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்களில் இருந்து 40,000 பில்லியன் மரபணு சேர்க்கைகளை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் பேரழிவு செயலை நன்கு புரிந்து கொள்ள முடிந்தது. Covid 19 மனித உடலில் செலுத்துகிறது. இந்த மரபணு சேர்க்கைகளை பகுப்பாய்வு செய்ய கிட்டத்தட்ட ஒரு வாரம் ஆனது மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பிராடிகினின் கருதுகோள் என்ற புதிய கோட்பாட்டைக் கொண்டு வந்தனர்.1, இது மிகவும் வினோதமான மற்றும் மாறுபட்ட சில அறிகுறிகளை மட்டும் விளக்குகிறது Covid 19 ஆனால் சாத்தியமான சிகிச்சைகளையும் பரிந்துரைக்கிறது, அவற்றில் பல ஏற்கனவே FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.
SARS-CoV-2 வைரஸ் ஏற்படுகிறது Covid 19 பொதுவாக ACE2 ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் மூலம் உடலில் நுழைகிறது (மூக்கின் செல்களில் ஏராளமாக உள்ளது). இது ACE2 ஏற்பிகள் இருக்கும் குடல், சிறுநீரகம் மற்றும் இதயம் போன்ற உடலின் மற்ற உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது.
SARS-CoV-2 நுரையீரல் உயிரணுக்களில் ACE இன் அளவைக் குறைக்கும் அதே வேளையில் ACE2 அளவுகளை அதிகரிக்கச் செய்ததாக பகுப்பாய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.2. மனித உடலில் ACE2 இன் இயல்பான செயல்பாடு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மற்றும் ACE எனப்படும் மற்றொரு நொதிக்கு எதிராக செயல்படுகிறது (இது எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது). எனவே, சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்க உடல் ACE மற்றும் ACE2 அளவை சமநிலைப்படுத்த வேண்டும். ACE2 அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் ACE இன் குறைவு ஆகியவை உயிரணுக்களில் பிராடிகினின் எனப்படும் ஒரு மூலக்கூறின் அளவுகளில் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தியது ('Bradykinin Storm' என குறிப்பிடப்படுகிறது). பிராடிகினின் வலியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் விரிவடைந்து கசிவை ஏற்படுத்துகிறது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
பிராடிகினின் தவறான ஒழுங்குமுறை ரெனின் ஆஞ்சியோடென்சின் சிஸ்டம் (RAS) எனப்படும் ஒரு பெரிய அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் பல அம்சங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் ACE2 மற்றும் ACE என்சைம்களை உள்ளடக்கியது. SARS-CoV-2 வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் மீது ஏசிஇ ஏற்பிகளை அதிகரிக்க உடலின் செல்களை ஏமாற்றுகிறது, இதனால் ஏசிஇ2 மற்றும் அதிக உயிரணுக்களின் தொற்று அதிகரிக்கிறது. பிராடிகினின் ஏற்பிகளும் மீண்டும் உணர்திறன் அடைகின்றன, மேலும் மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி ACE குறைவதால் உடல் பிராடிகினினை திறம்பட உடைப்பதை நிறுத்துகிறது. பிராடிகினினைக் குறைக்க ACE பொதுவாக தேவைப்படுகிறது.
பிராடிகினின் புயலைத் தவிர, ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் உற்பத்தி அதிகரித்தது மற்றும் அதைச் சிதைக்கும் நொதிகள் கணிசமாகக் குறைவதை கணினி பகுப்பாய்வுகள் கண்டறிந்தன. இது ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் செங்குத்தான உயர்வை ஏற்படுத்துகிறது, இது தண்ணீரை உறிஞ்சி ஹைட்ரஜலை உருவாக்குகிறது3. பிராடிகினின் புயலால் நுரையீரலில் திரவம் கசிவு மற்றும் அதிகப்படியான ஹைலூரோனிக் அமிலம் ஆகியவை கடுமையான பாதிப்புக்குள்ளான நுரையீரலில் உகந்த ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. Covid 19 நோயாளிகள். நீங்கள் எந்த அளவு ஆக்ஸிஜனை வழங்கினாலும், நுரையீரலில் ஹைட்ரஜல் இருப்பதால், நுரையீரல் அதை உட்கொள்ள முடியாமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நோயாளிகளின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்தது.
பிராடிகினின் கருதுகோள் இருதய மற்றும் நரம்பியல் விளைவுகளையும் விளக்கக்கூடும் Covid 19 நோயாளிகள். பிராடிகினின் புயல்கள் அரித்மியா மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது பெரும்பாலும் கோவிட்-19 நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. அதிகரித்த பிராடிகினின் அளவுகள் இரத்த-மூளைத் தடையின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் வீக்கம் மற்றும் மூளை பாதிப்பு ஏற்படலாம்.
ACE தடுப்பான்கள் எனப்படும் சில வகை சேர்மங்கள் RAS அமைப்பில் கோவிட்-19 போன்ற ஒத்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. பிராடிகினின் அளவை அதிகரிக்கிறது. அது போல தோன்றுகிறது சார்ஸ்-CoV-2 ACE தடுப்பான்களைப் போலவே செயல்படுகிறது. கோவிட்-19 இன் இரண்டு பாரம்பரிய அறிகுறிகளான வறட்டு இருமல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவையும் ACE தடுப்பான்களால் ஏற்படுகின்றன. கூடுதலாக, ACE தடுப்பான்கள் சுவை மற்றும் வாசனை இழப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, இது COVID-19 நோயாளிகளிடமும் காணப்படுகிறது.
பார்டிகினின் கருதுகோள் நம்பப்பட வேண்டும் என்றால், பிராடிகினின் அளவைக் குறைக்கும் மற்றும் அதனால் COVID-19 இலிருந்து நிவாரணம் அளிக்கக்கூடிய FDA அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஏற்கனவே உள்ளன. இந்த மருந்துகளில் டானசோல், ஸ்டானோசோலோல் மற்றும் எகாலண்டைடு ஆகியவை அடங்கும், அவை பிராடிகினின் உற்பத்தியைக் குறைக்கலாம் மற்றும் பிராடிகினின் புயலைத் தடுக்கலாம். REN எனப்படும் ஒரு சேர்மத்தின் அளவைக் குறைப்பதால், RAS அமைப்பில் ஈடுபட்டுள்ளதால், வைட்டமின் Dயை மருந்தாகப் பயன்படுத்துவதையும் ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது. இது கொடிய பிராடிகினின் புயல்களைத் தடுக்கலாம். முன்னர் விவரிக்கப்பட்டபடி வைட்டமின் டி ஏற்கனவே கோவிட்-19 இல் உட்படுத்தப்பட்டுள்ளது4 அங்கு போதிய வைட்டமின் டி இல்லாதது கடுமையான கோவிட்-19 அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. பயன்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகள் ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன, எ.கா. ஹைமெக்ரோமோன் நுரையீரலில் ஹைட்ரோஜெல்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது.
இந்த ஆய்வு இதுவரை கோவிட்-19 அறிகுறிகள் அனைத்தையும் விளக்கும் கருதுகோளை விவரிக்கிறது மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கக்கூடிய ஒரு ஒருங்கிணைந்த கோட்பாட்டை வழங்குகிறது, புட்டுக்கான உண்மையான ஆதாரம் கிடைக்கக்கூடிய மருந்துகளை தனியாகவோ அல்லது ஒன்றாகவோ சோதிப்பதன் மூலம் கிடைக்கும். COVID-19 க்கு சாத்தியமான சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறையைக் கொண்டு வர நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள்.
***
குறிப்புகள்
- கார்வின் எம்ஆர், அல்வாரெஸ் சி, மில்லர் ஜேஐ, ப்ரேட்ஸ் இடி, வாக்கர் ஏஎம் மற்றும் பலர். RAS-மத்தியஸ்த பிராடிகினின் புயலை உள்ளடக்கிய கோவிட்-19க்கான ஒரு இயக்கவியல் மாதிரி மற்றும் சிகிச்சைத் தலையீடுகள். eLife 2020;9: e59177 DOI: https://doi.org/10.7554/ELIFE.59177
- சவ் பி, யாங் எக்ஸ்எல், வாங் எக்ஸ்ஜி, ஹு பி, ஜாங் எல், ஜாங் டபிள்யூ மற்றும் பலர். வௌவால் தோற்றம் கொண்ட புதிய கொரோனா வைரஸுடன் தொடர்புடைய நிமோனியா வெடிப்பு. இயற்கை 2020. 579:270–273. DOI: https://doi.org/10.1038/S41586-020-2012-7
- நெகாஸ் ஜே, பார்டோசிகோவா எல், பிரவுனர் பி, கோலார் ஜே. ஹைலூரோனிக் அமிலம் (ஹைலூரோனன்): ஒரு ஆய்வு. கால்நடை மருத்துவர் மருத்துவம் (2008). 53:397–411. DOI: https://doi.org/10.17221/1930-VETMED
- சோனி ஆர்., 2020. வைட்டமின் டி குறைபாடு (விடிஐ) கடுமையான கோவிட்-19 அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. அறிவியல் ஐரோப்பிய. ஆன்லைனில் கிடைக்கும் http://scientificeuropean.co.uk/vitamin-d-insufficiency-vdi-leads-to-severe-covid-19-symptoms/ 4 அன்று அணுகப்பட்டதுth செப்டம்பர் 2020.
***
