டென்மார்க்கில் உள்ள ஆராய்ச்சி நிலையத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள குரங்குகளில் முதன்முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதன் காரணமாக குரங்கு பாக்ஸ் வைரஸ் (MPXV), பெரியம்மை நோயை உண்டாக்கும் வேரியோலா வைரஸுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது. பெரியம்மை ஒழிப்பு மற்றும் பெரியம்மை தடுப்பூசி நிறுத்தப்பட்டதைத் தொடர்ந்து ஆப்பிரிக்காவில் படிப்படியாக தோன்றிய குரங்கு (mpox) நோய்க்கு இது பொறுப்பு. இது இரண்டு கிளாட்களைக் கொண்டுள்ளது: கிளேட் I மற்றும் கிளேட் II. கிளேட் II இரண்டு துணைப்பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. 2022 இன் தொற்றுநோய் IIb துணைப்பிரிவுக்குக் காரணம். DR காங்கோவின் Kamituga பகுதியில் அக்டோபர் 2023 இல் ஏற்பட்ட விரைவான வெடிப்பு பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவியது கண்டறியப்பட்டது மற்றும் சமீபத்திய மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு பரவும் ஒரு தனித்துவமான MPXV கிளேட் Ib பரம்பரை காரணமாக இருந்தது. DR காங்கோ மற்றும் ஆப்பிரிக்காவின் பல நாடுகளில் mpox வழக்குகள் அதிகரித்துள்ளன. பல ஐரோப்பிய நாடுகளும் மே 2022 முதல் குரங்கு பாக்ஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதாகப் பதிவு செய்துள்ளன.
அதிக பரவும் தன்மை மற்றும் வீரியம் கொண்ட புதிய விகாரங்கள், பிராந்தியத்தில் உள்ள நாடுகளில் வேகமாக வளர்ந்து வரும் தொற்றுநோய் மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, IHR (சர்வதேச சுகாதார ஒழுங்குமுறைகள், 2005) அவசரநிலைக் குழு, அதன் முதல் கூட்டத்தில் நடைபெற்றது. 14 ஆகஸ்ட் 2024, சர்வதேச அளவில் நோய் பரவுவதன் மூலம் மற்ற மாநிலங்களுக்கு பொது சுகாதார ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு அசாதாரண நிகழ்வாக Mpox வெடிப்பு கருதப்படுகிறது. அத்தகைய நிகழ்வுக்கு ஒருங்கிணைந்த சர்வதேச பதில் தேவைப்படுகிறது. mpox இன் தற்போதைய வெடிப்பு சர்வதேச அக்கறையின் (PHEIC) பொது சுகாதார அவசரநிலையின் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்கிறது என்று குழு அறிவுறுத்தியது.
அதன்படி, DR காங்கோ மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில் உள்ள வேறு சில நாடுகளில் mpox வெடிப்பு 14 ஆகஸ்ட் 2024 அன்று சர்வதேச கவலையின் பொது சுகாதார அவசரநிலையாக (PHEIC) அறிவிக்கப்பட்டது. Mpox IHR அவசரக் குழு 2024 இன் முதல் கூட்டத்தின் அறிக்கை WHO ஆல் வெளியிடப்பட்டது.
Mpox சிகிச்சை
குரங்கு பாக்ஸ் வைரஸ் (MPXV) பெரியம்மை நோயுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது என்பதால், பெரியம்மைக்கான சிகிச்சைகள் mpox வழக்குகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எனவே, பெரியம்மை சிகிச்சைக்காக முதலில் உருவாக்கப்பட்டு அங்கீகரிக்கப்பட்ட டெகோவிரிமாட் (அல்லது TPOXX) என்ற ஆன்டிவைரல் மருந்து ஐரோப்பாவிலும் ஐக்கிய ராஜ்ஜியத்திலும் mpox சிகிச்சைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. விதிவிலக்கான சூழ்நிலையில் ஜனவரி 2022 இல் mpox சிகிச்சைக்காக tecovirimat ஐ ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் அங்கீகரித்துள்ளது.
mpox இன் பின்னணியில் உள்ள சான்றுகள் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன, எனவே tecovirimat இன் பயன்பாடு மருத்துவ பரிசோதனையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. அமெரிக்காவில், மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக தற்போது இது mpox சிகிச்சைக்கு கிடைக்கிறது.
ஒரு mpox சிகிச்சையாக Tecovirimat இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.
Mpox சிகிச்சைக்கான Tecovirimat (TPOXX) மருத்துவ பரிசோதனை
mpox-எண்டெமிக் நாடான DR காங்கோவில் குரங்கு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு டெகோவிரிமேட் என்ற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக, 2022 அக்டோபரில் சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை தொடங்கப்பட்டது. 597 உறுதிப்படுத்தப்பட்ட mpox வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன மற்றும் ஒரு மருத்துவமனையில் டெகோவிரிமேட் அல்லது மருந்துப்போலி மூலம் தோராயமாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, mpox அறிகுறிகளைத் தீர்ப்பதற்காக கண்காணிக்கப்பட்டது.
ஆய்வின் ஆரம்ப முடிவு, டெகோவிரிமாட் என்ற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து ஆய்வில் பங்கேற்பவர்களுக்கு பாதுகாப்பானது என்று கூறுகிறது. இது குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கிளேட் I mpox உடன் mpox புண்களின் கால அளவைக் குறைப்பதில் இது பயனுள்ளதாக இல்லை. இருப்பினும், பங்கேற்பாளர்களிடையே இறப்பு DRC இல் ஒட்டுமொத்த mpox இறப்பை விட குறைவாக இருந்தது. டெகோவிரிமாட் அல்லது மருந்துப்போலியைப் பொருட்படுத்தாமல், சோதனையில் பங்கேற்பாளர்களுக்கு இறப்பு குறைக்கப்பட்டது மற்றும் புண்கள் விரைவாக தீர்க்கப்பட்டன. இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு தேவையான கவனிப்பை வழங்கும் போது சிறந்த ஆரோக்கியத்தை பரிந்துரைத்தது.
***
குறிப்புகள்:
- WHO செய்தி வெளியீடு – சர்வதேச சுகாதார ஒழுங்குமுறைகள் (2005) அவசரநிலைக் குழுவின் முதல் கூட்டம் mpox 2024 இன் எழுச்சி தொடர்பானது. வெளியிடப்பட்டது 19 ஆகஸ்ட் 2024. இங்கு கிடைக்கிறது https://www.who.int/news/item/19-08-2024-first-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-upsurge-of-mpox-2024
- WHO. செய்தி வெளியீடு – Mpox Q&A. 17 ஆகஸ்ட் 2024 அன்று வெளியிடப்பட்டது. இங்கு கிடைக்கிறது https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/mpox
- CDC. Mpox சிகிச்சைக்கான Tecovirimat (TPOXX). இல் கிடைக்கும் https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/clinicians/tecovirimat-ea-ind.html
- NIH 2024. செய்தி வெளியீடு - ஆன்டிவைரல் டெகோவிரிமேட் பாதுகாப்பானது ஆனால் காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசில் கிளேட் I mpox தெளிவுத்திறனை மேம்படுத்தவில்லை. 15 ஆகஸ்ட் 2024 அன்று வெளியிடப்பட்டது. இங்கு கிடைக்கிறது https://www.nih.gov/news-events/news-releases/antiviral-tecovirimat-safe-did-not-improve-clade-i-mpox-resolution-democratic-republic-congo
***
தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:
குரங்கு நோய் (Mpox) வெடிப்பு சர்வதேச அக்கறையின் பொது சுகாதார அவசரநிலையாக அறிவிக்கப்பட்டது (14 ஆகஸ்ட் 2024)
Monkeypox (Mpox) தடுப்பூசிகள்: WHO EUL செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது (10 ஆகஸ்ட் 2024)
குரங்கு பாக்ஸ் (MPXV) என்ற கொடிய விகாரம் பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது (20 ஏப்ரல் 2024)
Monkeypox வைரஸ் (MPXV) வகைகளுக்கு புதிய பெயர்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன (12 ஆகஸ்ட் 2022)
குரங்கு கரோனா வழியில் செல்லுமா? (23 ஜூன் 2022)
***
